Chinese Medical Sciences Journal ›› 2020, Vol. 35 ›› Issue (4): 342-349.doi: 10.24920/003708
Quan Jing,Kuo Wan(),Lin Ma,Jizhi Zhao
摘要:
目的 调查分析中国牙科诊室医疗急症的特征、发生频率,以及牙科医生经历医疗急症的相关风险因素。
方法 对2015年12月至2018年12月期间参加在中国18个城市举行的中华口腔医学会镇静镇痛学会继续教育课程的2408名牙医进行问卷调研,收集牙医个人及职业信息,过去三年行医中是否遇到医学急症、以及其相关特征信息,分析发生在牙科诊室的医疗急症的特点和牙科医生行医过程遭遇医学急症的相关风险因素。
结果 共有2013位牙医提供了有效问卷,报告了2923次发生在口腔诊室的医学急症事件。85.0%的牙医报告在过去三年遇到过医学急症,35.5%的牙医至少遇到过2次医学急症。其中晕厥(35.9%)和低血糖(30.3%)是最常见的急症类型。医疗急症最常见发生于口腔局部麻醉(49.9%)、门诊口腔手术(25.9%)和根管治疗(11.3%)操作中。医疗急症导致死亡共6例(0.2%)。有84.0%的牙医报告从未接受过除基础生命支持以外的口腔急症急救的课程培训。较长的职业生涯(10~15年)(OR = 0.59, 95% CI: 0.41~0.85, P=0.004)、在私立的牙科诊所或医院工作(OR = 1.69, 95% CI: 1.20~2.38, P=0.003)等因素与牙医经历医学急症的风险增加相关。
结论 应加强牙医对医学急症的预防、早期发现和及时正确处理的能力培养,以减少严重医疗安全事件发生。本调查结果可作为重新设计口腔急救培训课程之参考。