目的 探讨睑缘清洁与抗生素滴眼液的联合使用对白内障患者术前睑缘和结膜囊细菌抑制作用的临床效果。 方法 收集于北京大学第三医院拟行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术的年龄相关性白内障患者61例(97只眼)。试验组术前3 d滴用左氧氟沙星眼液并联合使用睑缘清洁棉片;对照组术前3 d滴用左氧氟沙星滴眼液。试验组和对照组均在采取抗菌措施前、采取抗菌措施3 d后2个时间点对术眼睑缘、结膜囊分别取材进行细菌培养及鉴定。 结果 试验组在使用抗菌措施前睑缘和结膜囊细菌培养阳性率分别为100%(50/50)和40%(20/50);采用抗菌措施3d后分别为10%(5/50)和0%(0/50)。对照组在使用抗菌措施前睑缘和结膜囊细菌培养阳性率分别为97.9%(46/47)和29.8%(14/47);采用抗菌措施3d后分别为40.4%(19/47)和10.6%(5/47)。采用抗菌措施前试验组和对照组睑缘和结膜囊细菌培养阳性率差异无统计学意义(P值分别为0.485和0.395),采用抗菌措施后差异有统计学意义(P值分别为0.001和0.024)。 结论 白内障摘除术前,抗生素滴眼液联合睑缘清洁棉片对睑缘和结膜囊有良好的抑菌效果。此外,这种联合清洁棉片的术前抗菌方法可以在保留良好抗菌效果的同时有效减少术前抗生素药物的使用。
1例2岁Weill-Marchesani综合征女孩具有典型的全身特征:身材矮小,手指、脚趾短而粗,语言障碍,智力发育迟缓,双眼因并发闭角型青光眼和晶状体异位导致视力障碍,经二氧化碳激光辅助深层巩膜切除术联合小梁切除术治疗取得成功。
科学思维的模式正经历着快速而深刻的变革。21世纪的科学思维已经转变为宏观文明和微观文明融合并进的模式。对于复杂事物的研究需要系统科学的方法论。现代医学正逐渐由分析还原的思维模式向整体系统观的思维模式转变,西医与中医对健康和疾病状态的认识论正逐渐靠近。本文阐述了科学思维对创新的重要性,分析了当今时代医学发展的态势,论述了系统论对人体研究的重要价值,提出了以系统新医学计划作为我国健康促进和疾病防治策略的新医学模式。
医学的局限性和医疗的风险性使我们需要从哲学的角度重新审视医学的内涵。医学是人类的善良情感和救死扶伤人性的自然表达,是自然科学、社会科学与人文科学的结合。文章从医学的哲学理念和人文关怀的视角,阐述了现代医学中循证医学、转化医学、精准医学的观念和思想,并指出现代医学实践应避免新的技术官僚主义,重视整体观念和系统认识,规避人文精神失落的发展偏颇。
党的十九大提出“实施健康中国战略”,明确提出构建新的发展格局,推动高质量发展。口腔疾病防治已经列入国家慢病防治的中长期规划。口腔相关的健康中国国家战略为口腔医学高质量发展和提高国人口腔健康水平带来重大机遇。本文从口腔健康的社会需求、科学技术进步、诊疗模式变革、大数据应用、多学科融合诊疗和口腔医学人才培养六方面具体阐述了国家战略为我国口腔医学高质量发展所带来的契机。
当今中国人群口腔疾病负担日益加重,而口腔医疗产业发展落后于我国医疗产业发展的平均水平。口腔数字技术的发展为我国口腔产业发展带来重大机遇。本文分析了我国口腔医疗产业创新发展的背景,系统阐述了当前我国医学院校和企业两方面的创新现状,指出国家层面、企业层面和医院层面口腔创新发展的若干关键问题,给出了解决以上问题的建议,并提出了构建开放协同的口腔医学创新服务体系、创新转化路径及全链条口腔创新支持体系的新理念。
目的 研究米诺环素减轻脂多糖(LPS)诱导的神经炎症的神经解剖基础。 方法 将40只C57BL/6雄性小鼠随机分为8组。连续三天,四组小鼠服用生理盐水,其他四组服用米诺环素。在第三天服用生理盐水或米诺环素后,两组小鼠立即额外注射生理盐水,另外两组小鼠注射LPS。最后一次注射后6或24小时,处死小鼠,取出大脑。对整个大脑进行免疫组织化学染色,通过Iba1检测小胶质细胞激活情况,通过c-Fos检测神经元的活化。通过Image Pro Premier 3D分析小胶质细胞的形态和c-Fos阳性神经元的数量。采用单因素方差分析和Fisher最小显著性差异进行统计分析。 结果 米诺环素可减轻LPS诱导的神经炎症,其表现为多个脑区小胶质细胞的激活减少,包括伏隔核的壳亚区、下丘脑室旁核(PVN)、中央杏仁核、蓝斑(LC)和孤束核(NTS)。米诺环素显著增加LPS注射后NTS和极后区中c-Fos阳性神经元的数量。此外,在NTS相关的脑区,包括LC、臂旁外侧核、中脑导水管周围灰质、中缝背核、杏仁核、PVN和终纹床核,米诺环素也显著增加了LPS注射后c-Fos阳性神经元的数量。 结论 米诺环素可减轻脂多糖诱导的多个脑区神经炎症,这种效应可能是由于孤束核相关网络中神经元的激活增加所致。
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