Chinese Medical Sciences Journal ›› 2018, Vol. 33 ›› Issue (4): 228-233.doi: 10.24920/003515
曲璇,江南,葛楠,宁晓红
Qu Xuan,Jiang Nan,Ge Nan,Ning Xiaohong
摘要:
目的 院内缓和医疗会诊在中国一些医学中心正在开始实施。本研究旨在评估综合医院内实施缓和医疗会诊过程中申请会诊的医疗服务团队医生和缓和医疗会诊团队成员的感受和看法,探讨综合医院院内缓和医疗会诊服务模式的有效性。 方法 北京协和医院缓和医疗团队在2016年1月~2016年12月在院内对疾病晚期患者开展会诊37例次。通过自制调查问卷评估医生对缓和医疗会诊给患者、患者家属和医务人员自身所带来的帮助的看法。邀请正式申请缓和医疗会诊的各专科医师、非正式申请会诊的老年科的住院医师以及进修医师,以及缓和医疗团队成员通过社交媒体扫描二维码参与问卷调查。 结果 共收到103份问卷,其中有20人为缓和医疗团队成员,37人为申请缓和医疗会诊的医师,其余46人为老年医学科轮转的住院医师及进修医师。非缓和医疗团队的被调查者中94.0%认为缓和会诊帮助减轻了患者的痛苦症状,89.2%认为对患者的生活质量有改善。分别有91.6%、95.2%和90.4%的医生认为缓和医疗会诊降低了患者、家属和医务人员的焦虑情绪,有96.4%认为有助于改善医患关系,97.6%认为降低了医疗风险,96.4%表示对会诊过程和达到会诊目的总体满意。对于“加深了主管医师对缓和医疗的认识”,非缓和医疗团队成员的认同率高于缓和医疗团队(97.6%vs.80%,P<0.05),而两组医生都表示愿意学习更多缓和医学知识( 100% vs. 96.4%, P>0.05)。 结论 提供终末期照护的临床医生对院内缓和医疗团队的会诊服务有较高的认可度和接受度,认为从病人、家属以及医生自身方面均受益。在综合医院内对终末期患者开展缓和医疗会诊是在中国推广缓和医疗较好的模式。